Как сексизм в медицинских исследованиях влияет на женское здоровье

Из-за этого первый женский выход в открытый космос случился на целых полгода позже, чем планировалось. NASA планировало приурочить его к «Месячнику истории женщин», но в последний момент оказалось, что скафандр нужного размера есть лишь для одной астронавтки, остальные скафандры были слишком крупными и годились только для мужчин.

Расскажем, как сексизм в медицинских исследованиях вредил женщинам на протяжении всей истории. Хуже всего то, что гендерная дискриминация влияет не только на то, как женщины чувствуют себя в повседневной жизни и реализуются, но и на наше здоровье.

Еще Аристотель в своих трудах писал, что женщина это деформированный мужчина, он же верил, что девочки рождаются из-за неправильного положения матки. С самого раннего этапа развития медицины женщины считались «низшей» версией мужчин. И пусть сейчас эти представления звучат дико, роль женщины в современной медицине (да и в обществе в целом) по-прежнему вторична по отношению к мужчине.

Не удивительно, что сейчас мы получили систему здравоохранения, созданную мужчинами для мужчин. По словам исследовательницы общественного здравоохранения в австралийском университете Монаша Кейт Янг, большую часть задокументированной человеческой истории женщины были исключены из производства медицинских и научных знаний.

Большинство достижений в медицине основаны на изучении мужской биологии. Мало того, что ученые и врачи в основном были мужчинами, клетки животных и людей, которые изучала медицинская наука, тоже были мужскими. Как отметила в интервью The New York Times заместитель директора по исследованиям в области женского здоровья в Национальном институте здравоохранения США (NIH) доктор Джанин Остин Клейтон:

По этой причине медицина долгое время полагала, что это единственное отличие в строении наших организмов. Самым очевидным различием между мужчиной и женщиной всегда были репродуктивные органы. Женщины рассматривались, прежде всего, как средство для размножения, поэтому врачи искали в любой жалобе на самочувствие или особенностях поведения связь с репродуктивной функцией (и часто до сих пор продолжают это делать).

Чаще всего этот дискурс поддерживался, когда дело касалось «трудных» пациенток – тех, на ком не срабатывало предписанное врачом лечение, или кто не соглашался с поставленным диагнозом. Исследование Янг показывает, как на протяжении истории пробелы в медицинских знаниях заполнялись теориями о женской истерии. Вместо того, чтобы признать тот факт, что науке пока известно далеко не все, и сконцентрироваться на решении этой проблемы, медицина ожидала, что женщина сама возьмет под контроль свое тело и выздоровеет «усилием воли».

Так, пациенткам с эндометриозом нередко говорят, что он вызван задержкой с деторождением, а беременность его излечит. А теперь вернемся в 21 век, где врачи до сих пор продолжают объяснять женские болезни отрицанием своей «биологической природы». Когда-то похожую теорию слышали женщины с раком молочной железы, пока исследования (которые случились только благодаря женщинам, выступающим за более качественные научные данные и лечение) не доказали обратное.

Лекарство, которое действительно решит проблему, еще не изобретено. Итог позиции «родишь и все пройдет»: ученые по-прежнему не знают, из-за чего возникает одно из самых распространенных гинекологических заболеваний – эндометриоз; а все лечение пока нацелено на устранение симптомов. К тому же эта болезнь крайне сложно диагностируется медики просто не воспринимают жалобы женщин на болезненные менструации и повышенную утомляемость всерьез и не назначают дополнительных исследований.

Эта инициатива привлекла внимание к тому, насколько абсурдными выглядят многие научные исследования из-за мужской предвзятости. В 80-ых годах прошлого века группа женщин-ученых из США создала общество исследований в области охраны здоровья женщин, чтобы провести кампанию по улучшению этой области здравоохранения.

В начале 60-ых годов, когда ученые заметили, что у женщин более низкие показатели сердечно-сосудистых заболеваний до тех пор, пока в организме не снижается уровень эстрогена вследствие менопаузы, исследователи решили проверить, станет ли добавление этого гормона хорошей профилактикой. Немало таких примеров приводит Майя Дусенбери в своей книге Doing Harm: The Truth About How Bad Medicine and Lazy Science Leave Women Dismissed. Парадокс в том, что в исследовании приняли участие 8341 человек, и все они были мужчинами.Экспериментальное исследование, проведенное при поддержке Национального института здравоохранения в Рокфеллеровском университете, которое показало, как ожирение влияет на рак груди и матки, не привлекло ни одной женщины.

Рассуждения звучали так – женщины рождаются с ограниченным запасом яйцеклеток, поэтому если препарат окажется токсичным, он может помешать ей размножаться в будущем. Нежелание исследовать женщин традиционно объясняли заботой об их здоровье. Звучит логично, но это совсем не объясняет то, почему из исследований исключили всех женщин, независимо от возраста, ориентации, желания или способности рожать детей. Так как мужская сперма постоянно воспроизводится, значит риск остаться бесплодными для них ниже.

Здесь ученые противоречили собственной логике: они признают гендерные различия, говоря о том, что они могут повлиять на результаты исследования, но при этом игнорируют эти отличия, изучая только мужчин и распространяя результаты таких экспериментов на женщин. Еще одним объяснением, почему для исследований чаще берут мужчин, чем женщин, стало то, что у них нет гормональных колебаний, менструального цикла, поэтому они более «однородная» группа.

Так в период с 1997 по 2000 год FDA сняли с рынка 10 рецептурных препаратов из-за серьезных побочных эффектов. Предвзятое отношение ученых к женщинам напрямую сказывается на их здоровье. Только в 2018 году появилось исследование, которое утверждает, что этот случай результат «серьезных мужских предубеждений в основных доклинических и клинических испытаниях». Восемь из них вызывали больший риск для женщин.

Однако, тот факт, что на протяжении всей истории женщин подвергали опасным медицинским процедурам, а большинство их жалоб оставались без ответа, говорит лишь одно – забота о женском здоровье здесь точно не причем. Практика игнорирования женщин в медицинских и других исследованиях, как правило, объясняется желанием защитить их от пагубного влияния экспериментов. Женщины почему-то недостаточно интересны для научных исследований, но прекрасно подходят для практики.

  Всего 20 просмотров