Клинические проявления, причины и лечение рецидивирующего герпеса

Клинические проявления, причины

Герпес данного вида имеет схожую клинику как у женщин, так и у мужчин. Хотя повреждения и обострения у мужчин имеют тенденцию быть более многочисленными, чем у женщин, в целом они связаны с меньшей болезненностью. Везикулярные повреждения обычно сохраняются дольше, иногда подсыхают, образуя струпья без язвенной стадии. Системные и неврологические проявления наблюдаются реже, за исключением мужчин-гомосексуалистов, у которых может возникать герпесный проктит. Этот синдром часто связывается с нарушением функции вегетативной нервной системы, и у больных могут возникать задержка мочи, запор и сексуальная дисфункция. Симптомы со стороны автономной нервной системы почти всегда временные, и они имеют тенденцию не повторяться в течение следующих эпизодов повторной активизации инфекции.

Течение рецидивов генитального герпеса подобно течению первых и повторных эпизодов болезни, однако они умеренные и короткие у представителей обоих полов. Для многих людей рецидив начинается с комплекса предварительных признаков (называемый продромом), предшествующих развитию генитальных повреждений после полового акта. Продромальные признаки обычно включают зуд и покалывание в генитальной области и отдаленную от места локализации повреждений невралгию (т.е. в области ягодицы или бедра). Эти признаки часто беспокоят больше, чем дискомфорт, вызванный повреждениями. Средняя продолжительность повторного эпизода - от четырех до семи дней, хотя срок у разных больных широко колеблется, так же как и у одного больного от одного эпизода к другому. Повторные случаи часто проявляются развитием лишь нескольких заражений в четко определенной зоне. Новые образуются реже, чем в первом случае. Хотя локальная боль в половых органах является обычной у женщин в течение рецидивов, системные расстройства и неврологические осложнения редки. У некоторых больных рецидивы возможны в виде повреждений вне генитальной области (чаще всего на ягодицах и ногах).

Течение генитального герпеса у лиц с серологически подтвержденным первым случаем этой болезни хорошо изучен. Почти все больные (89%) с только что приобретенной генитальной инфекцией ВПГ-2 имеют по крайней мере один случай повторения в первый год заболевания. 38% имеют шесть и более случаев и 20% - более 10 рецидивов в год заболевания. Лица, у которых наблюдается длительный первый эпизод (более 35 дней), имеют более короткий средний срок до первого рецидива, чем те, кто имеет более короткий первый эпизод (27 против 50 дней). 

Удивительно, но мужчины, предположительно, имеют более короткий период до первого рецидива, чем женщины (47 против 53 дней). Итак, среднее количество рецидивов составляет четыре эпизода у женщин и пять у мужчин в течение первого года после инфицирования ВПГ-2. У большинства больных рецидив герпеса, а именно его частота со временем медленно снижается. Однако у части больных наблюдается рост частоты рецидивов, иногда в течение определенного периода после первичной инфекции.

Лечение рецидивирующего герпеса

На сегодняшний день современная медицина в лечении рецидивирующего герпеса использует не много антивирусных препаратов по типу Aciclovir (Zovirax), которые вводятся в организм разными лекарственными формами. Таблетированный Ацикловир чаще всего принимается по 200 мг с повтором в 4 часа на протяжении пяти дней. Если заболевание в затяжной форме возможно введение препарата внутривенным и капельным путем. Также популярно в лечении местное использование препарата, назначаются мази и гели, чтоб уменьшилось наличие вируса в экземах и убыстрить заживание.

Кроме Aciclovir (Zovirax) можно использовать оксолиновую мазь, растительный Panavir-гель. При рецидивирующем герпесе также применяют лекарства, которые содержат цинк, Л-Lysine или гидрокситолуен. Мазь или гель нужно наносить при помощи специальных палочек, чтоб вирус не распространялся по другим участкам тела.

Самолечение лучше не применять, во время обращение к доктору - всегда правильное решение. Если необходимо он назначает Famciclovir или Valacyclovirum, которые на сегодняшний день являются новыми эффективными противовирусными препаратами, отпускаются они по рецепту.

 

Оставьте комментарий к этой записи ↓

* Обязательные для заполнения поля
Статья прочитана раз